我們是認(rèn)真履職的中國醫(yī)生

李六億在武漢對援鄂醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員開展感染防控和個(gè)人防護(hù)知識的培訓(xùn)。

李剛、夏金根和同事轉(zhuǎn)運(yùn)一位危重新冠肺炎患者到武漢同濟(jì)醫(yī)院。

今年年初以來，新冠肺炎疫情打亂了所有人的生活。在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中，全國廣大醫(yī)務(wù)工作者義無反顧奔赴抗疫一線，與時(shí)間賽跑、和病魔較量。

這群逆行者中，有年逾古稀的抗疫老兵，也有甫出校門的白衣“后浪”；有新婚就分別的小夫妻，也有不能在生病的父母身邊盡孝的兒女……在最艱難的時(shí)刻，他們沖在最前面，用專業(yè)知識，用忠誠、擔(dān)當(dāng)和奉獻(xiàn)護(hù)佑著人民的健康。

正如國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療救治專家組成員、北京大學(xué)第一醫(yī)院感控處處長李六億在今年北京大學(xué)的云畢業(yè)典禮上所說，醫(yī)生們筑起了守望相助的防護(hù)網(wǎng)，在病毒的嚴(yán)寒中舉起了暖心的火把。

初心的堅(jiān)守者

接到中青報(bào)·中青網(wǎng)記者的采訪電話時(shí)，李六億正在新疆參與新冠肺炎患者的救治工作。

從1月21日奔赴武漢，到4月11日轉(zhuǎn)戰(zhàn)綏芬河，5月14日到達(dá)舒蘭，6月4日回到北京繼續(xù)抗疫，再到如今的新疆，對于這位感控老兵來說，哪里有疫情，哪里就是戰(zhàn)場。她要做的，就是圍繞患者和醫(yī)務(wù)人員這兩類人群，做一系列工作，降低他們感染的風(fēng)險(xiǎn)。

近年來，隨著一些重大疫情等公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，抗疫一線面臨的困難與挑戰(zhàn)接踵而至，如何快速提升感染防控能力、保障患者生命安全、降低醫(yī)務(wù)人員感染風(fēng)險(xiǎn)、解決防控物資短缺？找到這樣一個(gè)答案，是感控人的責(zé)任。這使得感控人肩負(fù)了更重大的使命，也讓感染防控這一職業(yè)走進(jìn)了越來越多人的視野。

在過去很長一段時(shí)間里，感染防控是個(gè)“冷門”專業(yè)，幾乎沒有多少人知曉?！耙欢ㄒ偷米〖拍?jīng)得起考驗(yàn)，要堅(jiān)持、堅(jiān)守，為之奮斗終生。只有這樣，當(dāng)祖國需要時(shí)，我們才有能力、有擔(dān)當(dāng)，為國家和人民貢獻(xiàn)自己的力量?！崩盍鶅|說。

學(xué)生時(shí)代的李六億非常想成為一名臨床醫(yī)生，直接參與到對患者的救治中，但她陰差陽錯(cuò)成了一名感控醫(yī)生，也是我國感染防控領(lǐng)域的第一個(gè)研究生。李六億說，堅(jiān)守初心，就是成功。

初心是什么？

治病，救人。

實(shí)現(xiàn)初心的路徑不是只有做臨床醫(yī)生這一種。從業(yè)30多年來，李六億對自己的職責(zé)和擔(dān)當(dāng)有了更深刻的理解?！案锌蒯t(yī)生如果采取一種措施、落實(shí)某項(xiàng)政策可能會惠及一群人”。

時(shí)間印證了她的信念。在3月8日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅介紹，援鄂醫(yī)療隊(duì)的4.26萬名醫(yī)護(hù)人員零感染。在后來的援綏、援舒蘭，包括北京抗疫工作中，醫(yī)護(hù)人員都實(shí)現(xiàn)了零感染。

耀眼成績的背后是感控團(tuán)隊(duì)日復(fù)一日的細(xì)致工作。李六億介紹，在武漢工作時(shí)，每一支醫(yī)療隊(duì)上崗前，感控團(tuán)隊(duì)都會對他們進(jìn)行感染控制和自我防護(hù)方面的培訓(xùn)，最大限度降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

在李六億的記憶中，那段日子經(jīng)常要和時(shí)間賽跑。通常，醫(yī)療隊(duì)下午到武漢，晚上就要開始救治患者；如果晚上抵達(dá)，第二天凌晨就要參與救治。時(shí)間緊急，感控團(tuán)隊(duì)也要爭分奪秒地對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行救治前的培訓(xùn)，李六億經(jīng)常晚上9點(diǎn)、10點(diǎn)接到培訓(xùn)通知。

醫(yī)護(hù)人員中，有一部分是呼吸科、感染疾病科的，但更多的是從內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、眼科等其他科室抽調(diào)過來的，不是特別了解呼吸道傳染病防控的措施。每當(dāng)聽到醫(yī)護(hù)人員說“您怎么說我們就怎么做”的時(shí)候，李六億備受鼓勵的同時(shí)也感覺重任在肩?！懊鎸@樣一種新發(fā)傳染病，一些防控措施還在探索中，采取某種措施是需要我們有一定擔(dān)當(dāng)?shù)摹Ｎ覀兊靡恢谎劬﹃P(guān)注患者、醫(yī)護(hù)人員，另一只眼睛盯著疫情的進(jìn)展，對這種新發(fā)傳染病的新的認(rèn)識，要求一旦發(fā)現(xiàn)了對防控有用的知識，就盡快地應(yīng)用于臨床”。

在疫情一線，感控團(tuán)隊(duì)往往最先抵達(dá)、最后撤離。要在病人住進(jìn)來之前對病房進(jìn)行改建；與醫(yī)務(wù)人員并肩戰(zhàn)斗；患者康復(fù)、醫(yī)務(wù)人員撤離后，感控醫(yī)生還要留下來研究如何對病區(qū)進(jìn)行消殺，使其恢復(fù)常態(tài)。

“大家通過電視看到的是抗疫工作的有序以及獲得的成功，這是各行各業(yè)的人默默付出和努力的結(jié)果，我們也是其中的一環(huán)。一路走來，我們更堅(jiān)定了做好感控工作的心?！崩盍鶅|說。

健康的守護(hù)神

夏金根幾乎每天都要進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)操作。

幫患者吸痰、輔助建立人工氣道，還要每天評估患者氣道，了解氣道里分泌物的量、顏色和性狀，以便采取一定措施幫助患者排除口咽部一直到下呼吸道里的分泌物。

夏金根是國內(nèi)最早培養(yǎng)成長起來的呼吸治療師之一，在中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科工作。抗擊新冠肺炎疫情過程中，呼吸治療師這個(gè)新興而又十分重要的職業(yè)成為新冠肺炎危重癥患者救治中的可靠力量。他們，被稱為“離病毒最近的人”。

“我們工作的核心就是保證患者呼吸和氣道的安全，一旦患者有所好轉(zhuǎn)，要加強(qiáng)對其呼吸功能的康復(fù)鍛煉，幫助他們盡早脫離呼吸機(jī)。”夏金根說。

他還記得和同事們剛到武漢轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)的情景。那時(shí)要轉(zhuǎn)運(yùn)一個(gè)患者是非常困難的，醫(yī)院里已經(jīng)做好了分區(qū)，要轉(zhuǎn)運(yùn)患者做檢查，醫(yī)護(hù)人員必須把患者推到病房樓外。帶著注射泵、氧氣瓶、呼吸機(jī)，還有各種監(jiān)護(hù)設(shè)備，相當(dāng)于把整個(gè)ICU的所有設(shè)備都搬出去，并且推著這些設(shè)備在室外走一兩公里。

守護(hù)群眾健康離不開扎實(shí)的專業(yè)能力。夏金根介紹，對于呼吸治療師來說，目前沒有規(guī)范的培訓(xùn)，更多的是依靠自己摸索，查文獻(xiàn)，在臨床中不停地規(guī)范，一點(diǎn)一點(diǎn)提升能力、積累經(jīng)驗(yàn)。

比如，呼吸機(jī)是ICU里最基本也是最常見的設(shè)備。呼吸治療師要根據(jù)患者病情的變化經(jīng)常調(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù)，不然可能引發(fā)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，增加病死率；對患者氣道的管理不能依賴用藥，而應(yīng)該想辦法把氣道中的分泌物清除出去，把氣道管理做得更細(xì)致；給患者戴上無創(chuàng)呼吸機(jī)后，要有人在床旁盯著，檢查面罩漏不漏氣，幫助患者咳痰；患者做氣管插管，給氣囊打多少氣也是有嚴(yán)格要求的，打多了就容易導(dǎo)致氣道黏膜缺血壞死……“簡單的一個(gè)操作就能影響治療的效果。”夏金根說，必須有責(zé)任心，才能把臨床工作做好。

每當(dāng)看到患者嘴里插著管子，還沖醫(yī)務(wù)人員豎起大拇指，或者微笑著搖搖手，夏金根覺得做醫(yī)生“真是挺好的”。

心靈的療愈師

北京大學(xué)第三醫(yī)院危重醫(yī)學(xué)科副主任、援鄂醫(yī)療隊(duì)副隊(duì)長葛慶崗分享過幾個(gè)讓他印象深刻的片段。

1月26日晚上，醫(yī)療隊(duì)乘坐的飛機(jī)降落在武漢機(jī)場。冬天的武漢非常濕冷，空蕩蕩的機(jī)場里只有這一架專機(jī)。落地后，醫(yī)療隊(duì)馬不停蹄趕往他們的主戰(zhàn)場——同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)，那里都是奮戰(zhàn)多日、疲憊、雙眼中充滿著血絲的同行，空氣中還彌漫著消毒水的味道。醫(yī)療隊(duì)員們難免緊張、害怕。

到達(dá)駐地，召開國家醫(yī)療隊(duì)緊急工作例會，討論隔離病房的改造?！巴瑵?jì)醫(yī)院曾曉勇副院長嘶啞著嗓子忙碌著，栗護(hù)士長帶著大家樓上樓下奔跑著，領(lǐng)呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)儀、輸液管等物資設(shè)備，這一幕幕我們永遠(yuǎn)不會忘記……”葛慶崗說，“從喬杰院士到普通一線醫(yī)生護(hù)士，從大到最危險(xiǎn)的氣管插管、氣管鏡檢查等治療，小到生活護(hù)理洗頭洗腳，醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)和傳承在言傳身教、潛移默化中。”

同事、同行們無聲的行動給了醫(yī)療隊(duì)員力量，安撫了他們焦慮的心情，隊(duì)員們很快就進(jìn)入“戰(zhàn)疫”狀態(tài)，并且將這份愛的力量傳遞下去。

有一天，一位患者對醫(yī)療隊(duì)員說，我住院好幾天了，特別想吃熱干面。醫(yī)療隊(duì)員把這件事放在了心上，一天后從駐地帶了一份煮好的熱干面，同時(shí)手寫一張卡片：“北京炸醬面希望武漢熱干面早日康復(fù)?！敝?，醫(yī)療隊(duì)員們用自制的彩紙剪切繪制出了大量的交流鼓勵卡片，以此增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

醫(yī)護(hù)人員每天都會到病房里跟患者面對面溝通交流，解釋病情，也及時(shí)發(fā)現(xiàn)了很多患者的顧慮。一個(gè)女患者家里有個(gè)4歲的孩子，由于不在孩子身邊，孩子不愿意吃飯，她很焦慮，無心治療。醫(yī)護(hù)人員就跟這位患者談起了自己離開家里1歲的孩子來到武漢支援的經(jīng)歷。兩位母親傾心溝通讓患者慢慢打開了心結(jié)，開始配合治療。

疫情慢慢得到控制，愛心仍在各處傳遞。

家國情懷的傳承人

“爸爸，醫(yī)院派你去武漢工作，你能拒絕嗎？”在中日友好醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師李剛馳援武漢的前一天，女兒認(rèn)真地問他。

李剛并沒有告訴女兒去武漢是自己主動報(bào)名的。關(guān)于這個(gè)問題，李剛到武漢后才寫信給女兒，鄭重地告訴她：“國家有難需要我，我必須挺身而出，肩負(fù)起一個(gè)中國醫(yī)生、中國男人應(yīng)盡的責(zé)任……我能理解你和媽媽對我的擔(dān)心，但是，請你們放心，我們醫(yī)療隊(duì)有完善的防護(hù)物資、科學(xué)的操作規(guī)范，我會嚴(yán)格按照要求執(zhí)行，一定有信心做到‘零感染’……”

李剛還把在武漢工作的經(jīng)歷和見聞寫給女兒。

在李剛管轄的武漢光谷方艙醫(yī)院里，有一位小患者，今年10歲，和他的女兒一樣大。在住院期間，每天都堅(jiān)持學(xué)習(xí)功課、寫字畫畫，還照顧在同一病區(qū)住院的媽媽，醫(yī)護(hù)人員都很喜歡他，送了很多零食給他。和媽媽同時(shí)出院的那天，他寫了一封感謝信，稱醫(yī)療隊(duì)員是“最可愛的人”。

李剛把這個(gè)故事講給了女兒聽，告訴她：“除了我們前線的醫(yī)務(wù)人員，全國上下十幾億中國人，能夠顧全大局，犧牲個(gè)人一時(shí)的自由，居家隔離，配合防疫工作，也為控制疫情作出了貢獻(xiàn)。這樣看來，我們中國人都是‘最可愛的人’，也包括你喲！”

李剛告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者，他在武漢看到了無數(shù)舍生忘死的勞動者，有醫(yī)務(wù)人員、警察保安、社區(qū)干部、環(huán)衛(wèi)工人、志愿者……他們都在冒著生命危險(xiǎn)堅(jiān)守自己的工作崗位，以各種方式為抗擊疫情作出貢獻(xiàn)。“他們贏得了所有人的尊重。這些平凡的英雄，是我們國家真正的力量”。

住在方艙的輕癥患者，有的高齡生活不便，有的并發(fā)基礎(chǔ)疾病，有的過度緊張焦慮，有的剛一進(jìn)來就失眠要回家……對他們來說，醫(yī)護(hù)人員提供的心理上的安慰和關(guān)懷作用甚至大于醫(yī)療上的救治。

在方艙接診第一位患者時(shí)，李剛就對他說：“生病了很不幸，方艙的條件沒有家里舒服，人也很多，會有一些困難，但是黨和國家沒有忘記我們，基本的生活設(shè)施都有，我們一起努力?！痹诶顒偪磥?，“武漢人民的覺悟是非常高的，大多數(shù)患者非常理解，會說‘我們在這治病有什么不行的，你們不也是在這工作嘛，還穿著隔離服，我們這算什么困難呢?！?/p>

有的患者和醫(yī)護(hù)人員互加了微信，有的把在方艙里的生活、治療情況，發(fā)朋友圈介紹給外面的親人和朋友，讓他們不用太擔(dān)心。還有的年輕患者，成立了臨時(shí)的志愿者隊(duì)伍，幫助護(hù)士給其他患者搬運(yùn)食品、發(fā)放資料，他們甚至提前邀請醫(yī)療隊(duì)員，等疫情過去，到家里做客。

李剛說，每個(gè)人都是這場戰(zhàn)役的參與者，每一個(gè)平凡人的力量匯集成了一股不可戰(zhàn)勝的愛的力量。自己和女兒書信互動，正是傳播這種正能量?！拔蚁Ｍ靼滓粋€(gè)道理，那就是有國才有家。國家有難的時(shí)候，我們不能沉默，不能獨(dú)善其身，應(yīng)該無條件地為國家奉獻(xiàn)自己的一切。只有懷著對國家的真情實(shí)感，才能自豪地做一個(gè)中國人。愛國，不只是說說而已”。

離開方艙的時(shí)候，患者都會專門來到醫(yī)護(hù)人員跟前，除了表達(dá)感恩、感謝之情，說得最多的話就是：“我最大的愿望就是看到你們的樣子?！?/p>

“其實(shí)，我們醫(yī)護(hù)人員只是努力做好自己的本分工作?！崩顒偺貏e想對患者們說：您不必記得“我”是誰，但是您一定要記得“我們”是誰。“我們”是認(rèn)真履職的中國醫(yī)生。

中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 張曼玉 來源：中國青年報(bào)